MAPA CONCEPTUAL HEMATOPOYESIS, TEJIDO SANGUÍNEO, ÓRGANOS LINFOIDES Y ANATOMÍA BAZO Y TIMO

HEMATOPOYESIS:

La producción de células sanguíneas -hematopoyesis- es un proceso complejo a través del cual las células troncales hematopoyéticas proliferan y se diferencian, dando lugar a los distintos tipos de células maduras circulantes (eritrocitos, granulocitos, linfocitos, monocitos y plaquetas). La hematopoyesis tiene lugar en la médula ósea, en donde una intrincada red de células estromales y sus productos, regulan cada una de las etapas que conducen a la generación de células primitivas, intermedias y maduras.

PRENATAL: Antes del nacimiento, se subdivide en cuatro etapas mesoblástica, hepática, esplénica y mieloide.
POSTNATAL: Después del nacimiento, se da de manera exclusiva e la médula ósea. Debido a que las células sanguíneas tienen u periodo de vida finito se deben reemplazar de manera continua. Todo este proceso a través de mediadores como citocinas y factores de crecimiento.

TEORÍA MONOFILÉTICA:

Según la teoría monofilética de la hematopoyesis, las células de la sangre derivan de una célula madre hematopoyética común. . Estudios recientes indican que las HSC también tienen el potencial para diferenciarse en múltiples linajes de células no sanguíneas y contribuir a la regeneración celular de varios tejidos y muchos órganos. Durante el desarrollo embrionario las HSC se encuentran en la circulación y sufren diferenciación específica de tejido en diferentes órganos. En la actualidad se cree que las HSC humanas pueden identificarse por la presencia o la ausencia de marcadores de la superficie celular y en este caso se describen como Lin- , CD34+, CD90+ y CD38- .

1. • Células progenitoras de megacariocitos/eritrocitos (MEP)
2. • Células progenitoras de granulocitos/monocitos (GMP)
3. Las células progenitoras linfoides comunes (CLP)

CINÉTICA DE LA ERITROPOYESIS:

En cada una de estas etapas del desarrollo el eritroblasto se divide varias veces. Para que la progenie de un eritroblasto recién formado llegue a la circulación hace falta alrededor de una semana. Casi todos los eritrocitos se liberan en la circulación ni bien se han formado; la médula ósea no es un sitio de almacenamiento eritrocítico. La formación y la liberación de los eritrocitos son reguladas por la eritropoyetina, una hormona glucoproteica de 34 kDa sintetizada y secretada por el riñón en respuesta a una disminución de la concentración de oxígeno en la sangre. La eritropoyetina actúa sobre los receptores específicos expresados en la superficie de los ErP.

ERITROPOYESIS:

Es el proceso por el cual en condiciones normales la concentración de los eritrocitos en la sangre periférica se mantiene en un estado equilibrado. La estimulación de las células madre eritroides (ErP o CFU-E) por la acción hormonal causa una proliferación de células precursoras que sufren diferenciación y maduración en la médula ósea.

LINFOPOYESIS:

El desarrollo y la predestinación de linaje de las células CLP dependen de la expresión de diversos factores de transcripció. Aunque los linfocitos proliferan continuamente en los órganos linfáticos periféricos, el sitio primario de linfopoyesis en los seres humanos sigue siendo la médula ósea. Los miembros de la familia Ikaros de factores de transcripción desempeñan papeles importantes en la diferenciación de las HSC pluripotenciales en células progenitoras linfoides comunes (CLP).

TROMBOPOYESIS:

Cada día la médula ósea de un adulto sano produce 1 x 1 0 " plaquetas, una cantidad que puede incrementarse 10 veces en los momentos de aumento de la demanda. La trombopoyesis a partir de progenitores de la médula ósea es un proceso complejo de divisiones y diferenciación celulares que necesita el apoyo de interleucinas, factores estimulantes de colonias y hormonas.

Los trombocitos (plaquetas) derivan de una célula progenitora de megacariocitos/eritrocitos bipotencial (MEP) que se diferencia en la célula progenitora predestinada a convertirse en megacariocito (MKP) y por último en el megacariocito.

GRANULOPOYESIS:

Los granulocitos se originan a partir de la célula madre progenitora mieloide común (CMP), que se diferencia en progenitores de granulocitos/monocitos (GMP) bajo la acción de citocinas como el GM-CSF, el factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) y la IL-3. El GM-CSF es una citocina secretada por las células endoteliales, los linfocitos T, los macrófagos, los mastocitos y los fibroblastos, que estimula las células GMP para que produzcan granulocitos (neutrófilos, eosinófilos y basófilos) y monocitos. En el proceso de maduración el progenitor neutrófilo (NoP) atraviesa seis etapas identificables por la morfología: mieloblasto, promielocito, mielocito, metamielocito, célula en cayado y neutrófilo maduro. 

 CARACTERÍSTICAS HISTOLÓGICAS

ERITROCITOS:

Disco de forma bicóncava

7.5µm

Capacidad de intercambio de gases

Anucleado

Contiene anhidrasa carbónica

Contiene Hb

Membrana bilipídica (50% proteínas, 40% lípidos y 10% carbohidratos)

Proteínas transmembranales: Glucoforina A, canales de iones, proteína banda 3, anquirina, proteína banda 4

120 días de vida

Deformable

LEUCOCITOS/ GRANULOCITOS

BASÓFILOS:

Constituyen < 1%Células redondasNúcleo en forma de SGránulos específicos y azurófilosInducen proceso inflamatorioUnión IgE con receptores FcERI de basófilos8 a 10µm diámetro

EOSINÓFILOS:

Constituyen < 4%

Células redondas

Tienen receptores para IgG, IgE y complemento

Núcleo bilobulado

Gránulos azurófilos y específicos

Eliminan complejos Ag-Ac

Destruyen parásitos

10 a 14µm diámetro

NEUTRÓFILOS:

Constituyen 60-70%

Núcleo multilobular

9 a 12µm diámetro

Cuerpo de Barr (cromosoma x inactivo en mujeres en núcleo)

Gránulos específicos, azurófilos y terciarios

Fagocitan y destruyen bacterias

Penetran vénulas poscapilares

LEUCOCITOS/ AGRANULADOS

LINFOCITOS:

LINFOS B: Son pequeños

Adquiere capacidad inmunitaria

Médula ósea

Se dividen por mitosis

Sistema inmunitario humoral

Se diferencian en células plasmáticas

Producen Ag contra Ac

LINFOS T:

Maduración en corteza de timo

Se dividen por mitosis

Sistema inmunitario celular

Se diferencian en citotóxicos, colaboradoras o reguladoras

LINFOS NK:

Son células efectoras que deben entrar a corteza para convertirse en célula efectoras inmunocompetentes

Liberan citosinas

Reconocen antígenos lipídicos junto con moléculas Cdi.

MONOCITOS:

Permanece 3 días en sangre

Contiene gránulos azurófilos

Se diferencian a macrófagos e tejido

Presentan MHC II y son APC

Células más grandes 12 a 15µm

3 a 8% de leucos

Núcleo grande

TROMBOCITOS:

Fragmentos celulares pequeños

Anucleado

En forma de disco

2 a 4µm

Periferia: hialómero

Centro: Granulómero

14 días de vida

10 a 15 microtúbulos

Gránulos alfa, lambda y delta

Proceso de adhesión y agregación en sitio de lesión

HISTOLOGÍA DE TIMO:

Cápsula de tejido conectivo denso irregular.

Tabiques provenientes de tejido conectivo de la cápsula.

Tejido conectivo contiene: Plasmocitos, granulocitos, linfocitos, adipocitos mastocitos y macrófagos.

Corteza: Basófila por presencia de linfocitos T inmaduros.

Células epiteliorreticulares I-VI

Corpúsculos de Hassall.

HISTOLOGÍA DE MÉDULA ÓSEA:

Es un tejido conectivo vascular y gelatinoso

Contiene abundancia de células hematopoyéticas

Recién nacido se le denomina médula roja por gran número de eritrocitos y en >20 años médula amarilla por mayor presencia de tejido adiposo

Involuciona en la adolescencia

Islotes intermedios con células hematopoyéticas

HISTOLOGÍA GANGLIO LINFÁTICO:

Órganos pequeños encapsulados

Están en trayecto de vasos linfáticos

Miden 1mm

Parénquima: Corteza y médula

Corteza externa: Senos linfáticos

Nódulos linfáticos

Paracorteza: Carece de nódulos

Vénulas endoteliales altas:

Médula: Cordones medulares: Linfocitos, células plasmáticas y macrófagos

 Senos medulares: Entran vasos linfáticos eferentes para salir del ganglio  

HISTOLOGÍA DE BAZO:

Órgano linfoide más grande

Cápsula: Tejido conectivo denso irregular

Trabéculas de tejido conectivo de la cápsula con miofibroblastos

Hilio: Arterias, venas y vasos linfáticos

Pulpa blanca: Acumulación de linfocitos

Corpúsculos de Malpighi: Arteriola centra + nódulo linfático

Vaina periarterial, cordones de Billroth y senos esplénicos

Pulpa roja: Contiene eritrocitos

ANATOMÍA DE TIMO:

ANATOMÍA DE BAZO:

REFERENCIAS:

Ross, M.H, (2011). Histología Texto y Atlas color con Biología Celular y Molecular. Editorial panamericana, sexta edición. Buenos Aires.


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